Состав.
Действующие вещества.
Натрия альгинат 250 мг.
Натрия гидрокарбонат 267 мг.
Кальция карбонат 160 мг.
Вспомогательные вещества.

Маннитол 598.799 мг, макрогол 20000 30 мг, коповидон 33.75 мг, ацесульфам калия 5.863 мг, аспартам 5.863 мг, краситель азорубин (11012) 0.375 мг, ароматизатор мятный 18.75 мг, ксилитол (DC) 100 мг, магния стеарат 6.75 - 12.6 мг.

Показания к применению.
Симптоматическое лечение  диспепсии  , связанной с повышенной кислотностью желудочного сока и  гастроэзофагеальным рефлюксом  :
Изжога.
Кислая отрыжка.
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи, в т. ч. в период беременности.

Фармакокинетика.

Механизм действия препарата Гевискон является физическим процессом и не зависит от всасывания в системный кровоток.

Клиническая фармакология.

При приёме внутрь Гевискон быстро реагирует с кислым содержимым желудка. При этом образуется гель альгината, имеющий почти нейтральное значение рН. Гель образует защитный барьер на поверхности содержимого желудка и действует до 4 часов, препятствуя возникновению  гастроэзофагеального рефлюкса . В случае регургитации гель попадает в пищевод, где он уменьшает раздражение слизистой оболочки. Кальция карбонат быстро нейтрализует соляную кислоту желудочного сока, облегчая ощущение  изжоги . Этот эффект усиливается благодаря наличию в составе препарата натрия гидрокарбоната, который также обладает нейтрализующим действием.

Применение при беременности и кормлении грудью.

Гевискон может применяться во время беременности и кормления грудью.

Противопоказания .

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Фенилкетонурия. Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:
Выраженные нарушения функции почек.
Гипофосфатемия.
Гиперкальциемия.
Нефрокальциноз.

Побочное действие

В редких случаях (<1/10 000)

Возможны аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, анафилактические реакции.
Прием большого количества (больше рекомендованных доз) карбоната кальция

Может вызвать алкалоз, гиперкальцемию, молочно-щелочной синдром, феномен "рикошета", запор.

Взаимодействие.

Так как кальция карбонат, входящий в состав препарата, проявляет антацидную активность, то между приемом препарата Гевискон Двойное Действие и других препаратов должно пройти не менее 2 часов (особенно при приеме блокаторов Н  2  -гистаминовых рецепторов, антибиотиков из группы тетрациклина, дигоксина, фторхинолона, солей железа,  кетоконазола  , нейролептиков,  левотироксина натрия  ,  пеницилламина  , бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов,  хлорохина  и дифосфатов).

Передозировка.
Симптомы: может отмечаться вздутие живота.
Лечение симптоматическое.

Способ применения и дозы.

Внутрь после тщательного разжевывания.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1-2 таблетки после приемов пищи и перед сном (до 4-х раз в день).
Для пациентов пожилого возраста изменения дозы не требуется.

Максимальная суточная доза составляет 16 таблеток.

В дозе из четырёх таблеток содержание натрия составляет 221,5 мг (9,64 ммоль). Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты с очень ограниченным содержанием соли, например, в некоторых случаях застойной  сердечной недостаточности  и при нарушениях функции почек.

Каждая доза из четырёх таблеток содержит 300 мг (7,5 ммоль) кальция карбоната. Поэтому следует соблюдать осторожность при лечении пациентов с гиперкальциемией, нефрокальцинозом и рецидивирующим образованием почечных камней, содержащих кальций.

Из-за содержания в составе аспартама данный препарат не следует назначать пациентам с фенилкетонурией.

Препарат Гевискон Двойное Действие содержит в составе антациды, которые могут маскировать симптомы серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Существует возможность снижения эффективности у пациентов с очень низкими уровнями кислотности желудочного сока.

У детей с гастроэнтеритом или с подозрением на наличие почечной недостаточности существует повышенный риск гипернатриемии.

Не следует применять препарат в течение длительного времени, при отсутствии улучшения состояния в течение 7 дней необходимо проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 30°С.